Stripping dentaire

Qu’est-ce que le stripping?

Le remodelage dentaire, ou stripping, est une technique qui permet de modifier la dimension des dents en diminuant très légèrement l’épaisseur de l’émail de la dent de chaque côté de celle-ci.

Ce remodelage s’effectue par action mécanique (fraise diamantée ou disque) et/ou manuelle (papier abrasif ou strip) dans les zones où l’émail s’use naturellement. Cela permet de ménager un espace suffisant afin d’aligner les dents et de rétablir une bonne fonctionnalité.
C’est une intervention totalement indolore car située dans un tissu non innervé.

Des procédures précises sont utilisées pour évaluer la quantité maximale d’émail à supprimer, en général de 0.1mm à 0.5mm entre chaque dent.
La réduction dentaire, ou plutôt lamellaire, est donc adaptée à la qualité de l’émail et à l’épaisseur de la dent et s’applique en général à des dents de forme triangulaire plutôt que rectangulaire.

https://youtu.be/URPV8HtuKw0

Indications du stripping

Durant le traitement orthodontique

Lorsqu’il existe :

• Une dysharmonie dento-maxillaire (DDM), c’est-à-dire insuffisance de place sur l’arcade dentaire pour permettre le bon alignement de toutes les dents avec présence de chevauchement
• Une dysharmonie dento-dentaire (DDD), avec des différences dans la largeur relative de dents, de groupes de dents entre elles ou entre le haut et le bas,
• Un risque d’extraction dentaire lié au mauvais placement d’une ou plusieurs dents

Après un traitement orthodontique

L’alignement ou le redressement des dents fait souvent apparaître dans le sourire des surfaces d’usure liées au mauvais positionnement antérieur. Il est donc effectué une  ré-harmonisation de ces surfaces.
Il peut aussi se trouver  un « vide de gencive »  qui va créer une ombre noire entre les dents, appelée aussi triangle noir central, souvent dans le cas de dents triangulaires.
Le stripping permet de paralléliser les bords dentaires et de supprimer l’espace inesthétique.

Inconvénients

Les inconvénients sont vraiment limités lorsque le stripping est modéré. Il faut cependant savoir que limer une dent c’est l’amputer d’une partie de son émail, couche protectrice qui ne se renouvelle pas.
Il existe donc un très léger risque de fragilisation de la dent et de développement de caries. Néanmoins, la couche d’émail n’est jamais supprimée en totalité jusqu’à atteindre la dentine.
C’est uniquement la partie la plus superficielle de l’émail qui est retirée, soit 0,25 mm par dent au maximum.

by Pascal Bourdeaut

La dépose des bagues orthodontiques

https://youtu.be/cKBygnvZQb4

by Pascal Bourdeaut

Les signes pour une consultation précoce

Pour répondre à la question que se posent tous les parents sur l’âge de la première consultation, il suffit d’observer la bouche de l’enfant.
Certains signes au niveau dentaire mais aussi au niveau du comportement doivent être repérés et entraîner une consultation pour établir un diagnostic. Avant l’âge de 6 ans, lorsque toutes les dents de lait sont bien installées, il faut vérifier qu’il n’existe pas :

by Pascal Bourdeaut

Les consignes d'hygiène durant le traitement orthodontique

Un traitement orthodontique doit s’accompagner d’une hygiène dentaire irréprochable au risque d'avoir des conséquences néfastes pour les dents.

Risque de caries

Les appareils orthodontiques étant fixes, retiennent les aliments et par conséquence favorisent le développement de la plaque dentaire et donc des bactéries. Il est indispensable de maintenir un bon brossage afin d'éviter d'aggraver le risque de caries au niveau des dents.

https://youtu.be/slbDurcZRR8

Risque d'inflammation de gencive

Les premiers signes visibles d’une hygiène mal adaptée sont le plus souvent une gencive qui gonfle, devient rouge et saigne lors du brossage qui sont les signes d'une gingivite qui est une inflammation aiguë de la gencive. 

Cette inflammation est irréversible dès lors que vous allez supprimer les bactéries de la plaque dentaire au contact de la gencive et qui la faire réagir. De ce fait il ne faut surtout pas éviter de brosser la zone sensible mais au contraire augmenter la fréquence et la durée du brossage par des massages doux.  Vous pouvez renforcer la résistance de votre gencive en utilisant un dentifrice pour les gencives fragiles ou d'un bain de bouche d'hygiène quotidien. En fonction du degré de l’inflammation, votre orthodontiste jugera s'il sera nécessaire d'y associer un dentifrice plus spécifique ou un bain de bouche antiseptique sur prescription.

Risque de taches blanches de déminéralisation

Dans le cas d’un brossage insuffisant, sur une période plus longue, un dépôt de plaque dentaire autour des bagues et à la limite de la gencive peut entraîner un début de déminéralisation de l’émail se traduisant par une tache blanchâtre. Dans un premier temps cette tache est réversible à l’aide de traitements fluorés, mais irréversible à un stade plus avancé. Le stade suivant étant une carie cavitaire.
Dans ces deux derniers cas, il peut être souhaitable de retirer l’appareil afin d'en limiter l'étendue et la gravité.

https://youtu.be/feyaEbdJgIU

by stnazorthoadmin

Le brossage des dents avec un appareil orthodontique

Prendre soin de ses dents et de sa bouche est une priorité qui va au delà de l’aspect esthétique et du souhait d’afficher un sourire éclatant. Que l’on utilise une brosse à dents manuelle ou électrique, l’objectif est le même : éliminer efficacement la plaque dentaire. La santé de vos dents en dépend.

Comme la plaque dentaire commence à se former entre 4 à 12 heures après le brossage, il est important de se brosser les dents au moins deux fois par jour.

Quel type de brosse à dent choisir ?

Il est important de bien choisir sa brosse à dents en fonction des critères suivants :

• l'état de la gencive : privilégiez les brosses à dents souples de manière à ne pas agresser votre gencive. Les brosses à dents à poils très souples sont plus adaptées aux gencives fragiles et ceux qui ont les dents sensibles au froid.
• la présence ou pas d'un appareil orthodontique : privilégiez les brosses à dents adaptées à l'orthodontie. La disposition des brins va s'adapter aux arcs et aux bagues pour faciliter le nettoyage autour des appareils orthodontiques.
• si vous avez subi un acte chirurgical ou pas : il existe des brosses à dent dites "chirurgicales" qui sont adaptées à ceux et celles qui ont subi un acte chirurgical comme des extractions des dents de sagesse, de prémolaires ou un dégagement osseux chirurgical d'une dent incluse en vue d'une traction orthodontique entre autres.

N'hésitez pas à nous demander conseil en fonction de votre cas personnel.

La brosse à dents manuelle 

• Est facile à transporter en cas de voyage, au bureau, à la cantine…
• Présente de nombreux modèles et gammes de prix
• Permet un contact plus « sensible » avec les dents
• Demande de se brosser les dents au moins 3 minutes
• Nécessite de changer sa brosse tous les 2 ou 3 mois

Technique de brossage manuelle avec un appareil orthodontique

https://youtu.be/GQLOcKIed2U

La brosse à dents électrique :

• Élimine de manière approfondie la plaque dentaire
• Limite l’apparition de caries ou de gingivite
• Offre des fonctions complémentaires : minuteur, détecteur de pression, choix entre différentes têtes et différents modes de brossage
• Choix possible entre le modèle oscillo-rotatif (petite tête de brosse qui effectue des mouvements dans un sens puis dans l’autre) et le modèle sonique (tête de brosse qui ressemble à une brosse à dents manuelle avec mouvement latéral et des vibrations)
• Deux minutes de brossage suffisent
• Nécessite de changer sa tête de brosse à dents électrique tous les 3 mois

Technique de brossage électrique : les gestes démontrées ci-dessous doivent être réalisées également au-dessus et en-dessous du fil comme en brossage manuelle.

https://youtu.be/_O0ycfVNGVE

by stnazorthoadmin